Inschrijvingsformulier

Vul onderstaand formulier in om uw inschrijving door te zenden. Controleer alle gegevens op hun correctheid om ervoor te zorgen dat wij u zo goed mogelijk van dienst kunnen zijn.

Gekozen opleiding: Zelfrijdende hoogwerker - IS-005 - Met of zonder ervaring (Meer info)
Taal: nl
Locatie: *HSA, Vantegemstraat 9, 9230 Wetteren
datum: 26/04/2021 om 08:00
Prijs: € 235,00 Per persoon excl. BTW (MO: € 188,00 / KO: € 164,50)

Deelnemende personen

voornaam *

naam *

functie

telefoon *

email *

Geboortedatum *

Geboorteplaats *

Bedrijfsgegevens

bedrijf

adres *

nummer *

postcode *

stad *

land

BTW

kmo_portefeuille

bestelbonnummer

naam verantwoordelijke *

email verantwoordelijke *

Andere subsidies

Bijkomende informatie

opmerkingen

Ik wens de nieuwsbrief te ontvangen

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden